孕婦吃到不潔生菜,新生寶寶染菌腦膜炎

一名孕婦愛吃生菜沙拉,嬰兒出生後兩天出現缺氧、發燒,確診感染李斯特菌,引發腦膜炎,醫師推測應是媽媽吃到不潔的生菜,建議孕婦避吃生食

這名2天大的足月女嬰,有活力不佳、嗜睡、食慾不好狀況,且頻繁低血氧,轉至新生兒觀察室檢查及治療,判斷有先天性感染情況,培養發現是罕見的李斯特菌,應是胎兒產出時經母體生殖道附著的李斯特菌感染,引發腦膜炎,所幸及時發現挽回一命

李斯特菌感染對孕婦可能只有輕微感染,但如果嚴重,也可能有早產、胎死腹中的風險;對新生兒則可能有極大風險的嚴重感染,感染的胎兒死亡率高達50%,李斯特菌更是造成新生兒腦膜炎常見的原因之一

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根據衛生福利部疾病管制署資料顯示,懷孕者感染風險是未懷孕者的20倍,1/3李斯特菌感染症的病例為孕婦,孕婦感染會增加流產、早產及死胎

此案例中母親懷孕期間喜歡吃生菜沙拉,但疑似食用不潔生菜沙拉,可能是感染的主因。這名母親後來回想告知醫師她的前一胎於懷孕中期(約4~6個月)胎死腹中,也許也跟平日嗜食生菜沙拉,感染李斯特菌有關,所幸這胎醫師及時察覺、搶救,保住性命

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國泰綜合醫院小兒科黃俊斌醫師表示,李斯特菌一般以食物和水為傳染途徑,因其不耐高溫,容易出現在生菜沙拉、生魚片、生奶、生雞蛋及沙拉醬、未經殺菌的乳酪等食品中,由於孕婦的免疫力較低,感染李斯特菌的風險是未懷孕者的20倍,且會增加流產、早產及死胎的風險。

黃俊斌:『如果懷孕早期中期的話,可能就順著血流侵犯到寶寶的胎盤,胎盤就發炎,那有可能就胎死腹中;那如果是比較晚期,甚至生產前的時候,感染到這個李斯特菌的話,那有可能出生之後造成新生兒的腦膜炎或菌血症的感染。』

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