對孕婦威脅極大,疾管局公告明年起「李斯特菌」列入第四類法定傳染病

連結:對孕婦威脅極大 李斯特菌列入法定傳染病(2017/10/24)

連結:顧食安 李斯特菌症擬列法定傳染病(2017/10/24)

為了強化國內李斯特菌的疾病監測與防治,衛生福利部於日前預告新增李斯特菌症為第四類法定傳染病,以追蹤這些病人吃了什麼東西?如何防制?

目前國內第四類法定傳染病流感併發重症、肉毒桿菌、庫賈氏症、恙蟲病、類鼻疽、水痘併發症、鉤端螺旋體病、萊姆病、兔熱病、弓形蟲感染症等15項。

疾管署防疫醫生黃頌恩表示,李斯特菌主要透過吃下受污染的食物,例如:蔬果、生乳、乳酪、肉品、熱狗、魚蝦、冰淇淋等造成感染,大部分的流行都與食物污染有關,國人預防之道是避免生冷食物。

值得注意的是李斯特菌也可能透過受感染的孕婦經由胎盤或產道傳染給新生兒造成母子垂直感染。疾管署指出,根據國際文獻報告,年長者、免疫力低下的族群及新生兒感染後,可能引發敗血症或腦膜炎等嚴重疾病,甚至死亡,而且致死率可達2至3成。

羅一鈞表示,經統計,台灣每年約有50到100病例,但因過去沒有通報紀錄,此數據應有低估。未來列入第4類法定傳染病後,臨床醫師或醫療機構等相關人員如發現或懷疑病患染上李斯特菌症,且自病患體內檢出李斯特菌,將被要求72小時內依法通報當地衛生主管機關,並將已分離菌株送衛福部疾病管制署鑑定確認

連結:衛生福利部預告新增「李斯特菌症」為第四類法定傳染病(2017/10/24,疾管局新聞稿)

近年國際間發生多起因食用遭李斯特菌污染的沙拉、即食肉品或哈密瓜等食品造成的大規模疫情,美國、加拿大、澳洲及歐盟等國家,已將李斯特菌症列為法定傳染病監測項目。鑒於該疾病嚴重度高,對國人健康具潛藏威脅性,為強化國內李斯特菌之疾病監測及防治,衛生福利部已於昨(10月23日)預告新增李斯特菌症為第四類法定傳染病。

李斯特菌主要透過吃下受污染的食物,例如:蔬果、生乳、乳酪、肉品、熱狗、魚蝦、冰淇淋等造成感染,大部分的流行都與食物污染有關;也有可能透過受感染的孕婦經由胎盤或產道傳染給新生兒造成母子垂直感染。國際文獻報告指出,年長者、免疫力低下的族群及新生兒感染後,可能引發敗血症或腦膜炎等嚴重疾病,甚至死亡,致死率可達2至3成;孕婦感染後可能會導致流產、死胎、早產,或於分娩時經產道傳染胎兒,造成新生兒敗血症或腦膜炎。

臨床醫師或醫療機構等相關人員如發現或懷疑病患罹患李斯特菌症,且自病患體內檢出李斯特菌,將被要求72小時內依法通報當地衛生主管機關,並將已分離之菌株送衛福部疾病管制署鑑定確認。


連結:自107年1月1日起新增「李斯特菌症」為第四類法定傳染病 (2017/12/29)

為強化國內李斯特菌症之疾病監測及防治,衛生福利部經過60天之預告意見評論,自107年1月1日起正式新增「李斯特菌症」為第四類法定傳染病,凡發現符合其病例定義者,醫師或醫事人員須於72小時內通報衛生主管機關,衛生單位將會對於病例進行感染源調查,提供疾病預防指導等防治措施。藉由傳染病通報,可使衛生單位進行全國監測並執行防治工作,有助於及時掌握疫情與感染來源及相關風險因子,以阻斷疫情傳播,降低國人感染之風險。

依據疾管署監測資料顯示,國內李斯特菌感染病例主要為65歲以上者,其次為年齡介於45到64歲族群,亦有少數為母子垂直感染情形。另國際文獻報告也指出,年長者、免疫力低下者、孕婦及新生兒等是李斯特菌症易感染族群,可能引發敗血症或腦膜炎等嚴重疾病,甚至死亡,致死率可達2~3成;孕婦感染後可能會導致流產、死胎、早產,也可能透過胎盤或產道傳染給新生兒,造成新生兒侵襲性感染,引發新生兒敗血症或腦膜炎,應特別留意。

李斯特菌常存在於泥土、污水、蔬菜、市售肉品、乳製品,此菌亦可存在無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類之腸道及糞便,為普遍存於周遭環境之人畜共通病原。國外案例調查報告曾發現,食用遭污染的生菜、哈密瓜、未經殺菌之乳品製造的軟乳酪、未經充分加熱的熱狗、火腿等即食肉品引起的李斯特菌症病例。

疾管署提醒,李斯特菌症主要係經由食用遭污染的食物而感染,目前無疫苗可預防,致病菌於冷藏室的4℃條件下可持續生長繁殖,需加熱至72°C以上才可殺死,日常生活相關注意事項包括:避免生食,牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類及蔬菜應澈底煮熟再食用、處理生熟食應使用不同器具,以避免交叉污染、處理生食後須澈底洗淨雙手及器具、避免食用未經殺菌的生乳及其乳製品、分切瓜果後儘早食用、避免食用冷藏超過保存期限食物等。

小編評:正式公告囉~

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