台灣肥胖症衛教防治學會常務理事，也是家醫科醫師劉伯恩表示，一般人的熱量來源是60%來自於碳水化合物、20%從脂肪而來，另外20%為蛋白質，但是「生酮飲食」則是75%-80%來自於脂肪（如起司、肥肉、油等）、15%-20%蛋白質（魚、肉、豆、蛋、奶），碳水化合物則在5%（米飯、麵食等澱粉類食物），甚至更低，也就藉著降低碳水化合物的攝取量，強迫身體從燃燒葡萄糖為主，轉換為燃燒脂肪而產生酮體（一種化合物）作為能量來源。
劉伯恩指出，糖尿病患主要分為「第一型糖尿病」（即先天性胰島素依賴型）及「第二型糖尿病」（非胰島素依賴型、胰島素抗耐性），因對胰島素產生阻抗（也就是身體對胰島素沒有反應或是缺乏）。當產生高血糖時，身體細胞無法有效利用葡萄糖為能量來源，轉而代謝脂肪，體內會出現大量的酮體。
過多的酮體會使身體酸鹼值改變，嚴重時可能會發生致命的酮酸中毒。如果病人又進行生酮飲食，則可能加重病情變化，甚至致死；劉伯恩強調，糖尿病患「絕對不行」進行生酮飲食。
連結：生酮飲食與酮酸中毒
生酮飲食不是新的發明，從 1920 年開始，生酮飲食就是癲癇孩童的一種治療方式。因為有減重的效果，近幾年在全世界都非常流行。但是酮體是酸性，如果酮體太多，在特殊狀況下，有可能造成酸血症，或叫「酮酸中毒」。特殊狀況中最常見的，是缺乏胰島素的糖尿病患者，發生糖尿病酮酸中毒。
DKA 是因為胰島素缺乏、同時昇糖素等拮抗賀爾蒙增加，脂肪分解後的游離脂肪酸因此能透過 carnitine palmitoyl transferase-1 這個轉移酶進到肝細胞的粒線體中，進行 β-oxidation 後再生成酮體，而導致酮酸中毒。
HHS 也是缺胰島素，但是還足夠抑制脂肪分解，所以典型的 HHS 只有高血糖，而沒有酮體生成。病人通常是因為高血糖造成的滲透性利尿，導致嚴重脫水，滲透壓高到影響意識狀態才就診。
小編評：劉漢文醫師這兩篇有完整說明生酮飲食的風險和機轉，大家可以點原文看完整說明，寫得非常仔細喔。
連結：減重達人猝死 少吃澱粉害命?（2016/02/16）
日本減重達人”桐山秀樹”，大力推廣”限醣飲食減肥法”，他曾經不吃澱粉三個星期內減重20公斤，因此聲名大噪，還出了多本暢銷書，不過他2月6號卻猝死，雖然家屬強調是心肌梗塞，和減肥無關，但營養師提醒，如果減肥不吃澱粉，改吃大量肉類，確實容易造成心血管疾病。
小編評：生酮飲食還是有風險的，忽然看到這篇舊聞心有所感….